CONTOH SURAT KETERANGAN

PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TENGAH DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA UPTD DIKPORA KECAMATAN JANAPRIA SDN DURIAN Alamat : Durian Desa Durian Kecamatan Janapria Kode Pos : 83554

SURAT KETERANGAN

Nomor : 800.43 / 27 / SD.21 / 2013

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama                             : Hj. NENI HADIYATMI, S.Pd

NIP                                : 19681231 198712 2 008

Jabatan                           : Kepala SDN Durian

Alamat Sekolah             : Durian Desa Durian Kecamatan Janapria

                                         Kabupaten Lombok Tengah NTB

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa saudara atas nama :

Nama                             : SRIWIDJAJA

TTL                                : Durian, Tahun 1956

Jenis Kelamin                : Laki-laki

Agama                           : Islam

Alamat                          : Montong Gamang, Desa Montong Gamang Kecamatan

  Kopang Kabupaten Lombok Tengah NTB

Memang benar telah menempuh pendidikan tingkat Sekolah Dasar ( SD ) di SDN Durian dengan keterangan :

1.        Diterima di SDN Durian pada tanggal 01 Agustus 1962 di kelas I

2.        Nomor Induk Sekolah 736

3.        Tamat pada tahun 1969

Demikian surat keterangan ini dibuat agar dipergunakan sebagaimana mestinya.

Durian, 28 September 2013 Kepala SDN Durian ( Hj. NENI HADIYATMI, S.Pd ) NIP. 19681231 198712 2 008